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久躺久坐 警惕肺栓塞

2024-01-08 10:39 來(lái)源:今晚報(bào)
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(責(zé)任編輯:韓璐)
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久躺久坐 警惕肺栓塞

2024年01月08日 10:39   來(lái)源:今晚報(bào)   

  今晚報(bào)訊(記者劉波)我們常在新聞上看到有人因崴腳、骨折、術(shù)后、坐月子等久躺不動(dòng),或是長(zhǎng)時(shí)間旅途久坐,突發(fā)猝死的事件。天津市人民醫(yī)院血管科副主任醫(yī)師宋慶宏提示,久躺久坐很可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓,導(dǎo)致急性肺栓塞而造成猝死。

  人體血管中的血液,存在血液凝結(jié)與血栓分解兩種機(jī)制,血液凝結(jié)可以阻止血液從傷口漏出,而血栓分解可以避免在血管內(nèi)形成血栓,造成血管堵塞,通常情況下兩種機(jī)制處于平衡狀態(tài)。但在下肢外傷、長(zhǎng)期制動(dòng)后,機(jī)體會(huì)啟動(dòng)凝血機(jī)制,下肢局部存在血液高凝狀態(tài)。外傷往往合并靜脈血管的刺激、損傷。此外,下肢制動(dòng)后肌肉的肌泵功能減弱,靜脈血流緩慢。這些情況恰好與導(dǎo)致靜脈血栓的三大因素靜脈血流緩慢、靜脈血管壁損傷、血液處于高凝狀態(tài)相吻合。

  全身的血液都要在肺部進(jìn)行氣體交換。形成的靜脈血栓如果脫落,就會(huì)隨著血液流動(dòng),通過(guò)下腔靜脈進(jìn)入到右心房,然后由右心室泵入到肺動(dòng)脈中。如果血栓較大,就會(huì)堵塞肺動(dòng)脈,造成肺栓塞,使血液無(wú)法進(jìn)入肺部進(jìn)行氣體交換。肺血管被栓塞會(huì)直接導(dǎo)致呼吸困難、低氧血癥,肺組織缺血會(huì)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血等癥狀,肺部血管阻力增加也會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心臟衰竭。很多急性肺栓塞病例會(huì)因?yàn)閬?lái)不及及時(shí)救治而迅速死亡。

  下肢長(zhǎng)期制動(dòng)是下肢深靜脈血栓形成的常見(jiàn)因素。比如說(shuō)外傷、手術(shù)、疾病造成下肢活動(dòng)受限、長(zhǎng)期臥床,都有可能造成靜脈血栓的形成。在醫(yī)院里,醫(yī)護(hù)人員會(huì)頻繁督促術(shù)后恢復(fù)的病人多下床活動(dòng),他們所擔(dān)心的就是血栓問(wèn)題。還有長(zhǎng)途旅行,長(zhǎng)時(shí)間乘坐火車(chē)、飛機(jī)等交通工具,由于受狹窄座位的限制,無(wú)法移動(dòng)雙腳,也有可能誘發(fā)靜脈血栓。

  因病臥床,不能一味“靜養(yǎng)”,應(yīng)遵醫(yī)囑下床活動(dòng)、勤翻身。比如崴腳,靜養(yǎng)的主要目的是不讓踝關(guān)節(jié)承重,但腳趾要定時(shí)活動(dòng)。每隔2至3小時(shí),把腳尖用力勾起后再放松,如此重復(fù)做20次,就可以有效預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生。在長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)、火車(chē)等交通工具,或是久坐時(shí),也要注意預(yù)防下肢靜脈。每個(gè)小時(shí)最好站起來(lái)走動(dòng)幾分鐘。如果不方便走動(dòng),可以做上面所說(shuō)的“勾腳趾”的動(dòng)作,或是做踮起腳尖、拍打小腿、讓腳掌內(nèi)外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,也可以促進(jìn)血液流動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生。

  此外,日常生活中也要保持健康的生活習(xí)慣,健康飲食,合理運(yùn)動(dòng),避免肥胖,減少形成血栓的危險(xiǎn)因素。


(責(zé)任編輯 :韓璐)

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