17歲少女小英5月底在家中不慎跌倒,導(dǎo)致右大腿骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用石膏固定后轉(zhuǎn)入南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院就診。入院檢查時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小英有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,一問(wèn)之下,得知患者近兩三年都有骨痛,本應(yīng)是長(zhǎng)個(gè)子的年紀(jì),沒(méi)有長(zhǎng)高,反而在4年內(nèi)矮了6厘米。到底是什么情況?
她像老人一樣“身高縮水”
花季少女,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、病理性骨折,身高變矮,這些癥狀引起了骨腫瘤科主任李浩淼的注意,他意識(shí)到小英的骨折需要找根源,遂請(qǐng)內(nèi)分泌代謝科和普通外科會(huì)診。查血發(fā)現(xiàn)小英的血鈣非常高,結(jié)合以上癥狀,醫(yī)生們高度懷疑小英患上了原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,隨后的頸部超聲完善甲狀旁腺M(fèi)IBI顯像,檢查結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生們的推測(cè)。
小英所患的原發(fā)性甲狀腺旁腺瘤發(fā)病率不高、發(fā)病隱匿,早期很難發(fā)現(xiàn)。腫瘤引起鈣磷代謝紊亂,導(dǎo)致骨骼脫鈣、骨變形、高血鈣、腎結(jié)石、病理性骨折等一系列問(wèn)題。骨質(zhì)疏松還讓小英跟老年人一樣慢慢變矮了。
手術(shù)揪出腫瘤真兇
6月15日,普通外科團(tuán)隊(duì)為小英進(jìn)行了甲狀旁腺切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),在甲狀腺右葉腺體后方藏著2個(gè)腫塊,一個(gè)大如鴿蛋,一個(gè)如花生米大小——正常的甲狀旁腺僅有綠豆大小。
切除腫瘤后15分鐘采血檢查,小英血液中的甲狀旁腺激素已經(jīng)從術(shù)前讓儀器爆表的超過(guò)5000pg/ml降到了238 pg/ml,術(shù)后24小時(shí)已經(jīng)降至正常。
讓小英骨折、骨痛的真兇已被揪出,可惜小英的骨骺已經(jīng)閉合,錯(cuò)過(guò)長(zhǎng)高的時(shí)機(jī),以后只能保持現(xiàn)在的身高(145cm)了。
醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng),一定要關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,如果見(jiàn)孩子發(fā)育遲緩,要及時(shí)就診,及時(shí)干預(yù),不要讓孩子錯(cuò)失發(fā)育時(shí)機(jī),追悔莫及。
(責(zé)任編輯 :支艷蓉)