文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員張小瑞、李小勇、白恬

　　肝臟里有一條“活蟲”是一種什么體驗？51歲的丘先生最近算是切身感受到了。

　　近日他因肝膽結(jié)石剛做完手術(shù)，沒想到醫(yī)生卻在他的T管排出物中發(fā)現(xiàn)了一條肝吸蟲，而且還是活的！

　　據(jù)了解，丘先生平時很喜歡吃淡水魚生，經(jīng)常生食魚蝦。醫(yī)生提醒，肝吸蟲病在廣東地區(qū)高發(fā)，初期無明顯癥狀，但長年累月寄生在體內(nèi)易造成肝、膽內(nèi)結(jié)石，引起黃疸，患病者大多數(shù)與愛吃魚生脫不了干系。

　　腹痛便黃一個多月

　　膽結(jié)石術(shù)后排“活蟲”

　　來自廣東韶關(guān)的丘先生前一陣總是右上腹部疼痛，還經(jīng)常伴有嘔吐，小便也異常的黃，癥狀持續(xù)了一個多月也不見減輕。他來到廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院做檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他不但患有膽囊結(jié)石、膽囊炎、肝膽總管結(jié)石、膽管炎，甚至有肝功能也受到了損傷，同時，黃疸也日趨嚴重。為了盡快遏制病情，廣醫(yī)三院肝膽外科副主任醫(yī)師潘裕國決定立即安排手術(shù)。

　　6月30日，潘醫(yī)生通過手術(shù)取出了堵塞在丘先生膽總管內(nèi)的結(jié)石，并設(shè)置了“T管引流”，來引流膽汁和解壓，同時引出殘余物，以便進一步觀察和診斷病情。手術(shù)很順利便完成了。但讓醫(yī)生意外的是，丘先生的黃疸消退緩慢。

　　醫(yī)生進一步了解到，丘先生一向喜歡吃淡水魚生，這正是很多“肝吸蟲病”患者的共同飲食習慣——肝吸蟲病初期常無明顯癥狀，但由于肝吸蟲在體內(nèi)寄生，長年累月造成了肝、膽內(nèi)的結(jié)石產(chǎn)生，還會引起黃疸，通過CT、B超檢查很難和普通結(jié)石相互鑒別。

　　果然！兩天后，潘醫(yī)生在丘先生的T管排出液中發(fā)現(xiàn)了一只肝吸蟲，而且還是活的！確認了病因，潘醫(yī)生立即對丘先生實施了阿苯達唑驅(qū)蟲治療。很快，丘先生的黃疸癥狀明顯減輕，身體逐漸恢復正常，順利出院。

　　發(fā)現(xiàn)這些癥狀

　　小心“肝吸蟲”潛伏

　　肝吸蟲寄生于人體或動物的肝膽管中，可引起肝膽病變，比如急慢性膽囊炎、梗阻性黃疸、膽結(jié)石等等，被稱為“肝吸蟲病”。淡水魚蝦中很容易帶有肝吸蟲囊蚴，人吃了帶有囊蚴的魚蝦，就會被感染肝吸蟲病。

　　如果出現(xiàn)以下癥狀，建議盡快到醫(yī)院排查：

　　1.感染較重的患者可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛，肝臟腫大且有壓痛；

　　2.慢性反復多次的感染, 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹瀉、乏力、營養(yǎng)不良、黃疸、肝臟腫大等癥狀；

　　3.嚴重感染者，最后可發(fā)展為膽汁性肝硬化，當成蟲遷移至總膽管時，可引起膽絞痛和梗阻性黃疸，甚至是惡性腫瘤。

　　潘裕國提醒，肝吸蟲病的傳播途徑主要是食物傳播，想預防這種病，以下幾點要注意：

　　1.“管住嘴”是第一步，要改變不良飲食習慣，不吃生或半生的魚蝦，其實煮熟再吃一樣美味；

　　2.生熟菜刀和菜板也要注意分開，菜刀、菜板切完生魚必須洗凈后再切熟肉；

　　3.注意糞便處理，不使用未經(jīng)無害化處理的人或貓、狗、豬等的糞便施肥或喂魚蝦，防止糞便污染水源、魚塘；

　　4.家有寵物的朋友，不要用生魚鱗、魚內(nèi)臟等給狗、貓等動物吃，以免寵物感染。