中國(guó)首個(gè)癌癥早篩前瞻性大規(guī)模多中心注冊(cè)臨床試驗(yàn)(Clear-C)重要數(shù)據(jù)結(jié)果近日發(fā)布。數(shù)據(jù)顯示,多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA聯(lián)合檢測(cè)技術(shù)(常衛(wèi)清)對(duì)結(jié)直腸癌的檢測(cè)靈敏度顯著高于傳統(tǒng)的便隱血檢測(cè)(FIT),陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到99.6%,可實(shí)現(xiàn)最大程度避免漏檢。此次試驗(yàn)全面達(dá)到臨床研究目標(biāo),對(duì)結(jié)直腸癌早期篩查有重要的臨床意義。
“Clear-C”由國(guó)家藥監(jiān)局監(jiān)督和指導(dǎo),采用諾輝健康自主研發(fā)的腸癌早期篩查技術(shù)——常衛(wèi)清。此次試驗(yàn)于2018年9月正式啟動(dòng),累計(jì)入組數(shù)據(jù)近6000例,實(shí)際納入統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)4758例,歷時(shí)16個(gè)月,全部臨床數(shù)據(jù)已向國(guó)家藥監(jiān)局提交。
據(jù)“Clear-C”臨床研究的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、國(guó)家十三五重大專項(xiàng)結(jié)直腸癌專病隊(duì)列研究首席科學(xué)家丁克峰教授介紹,“Clear-C”試驗(yàn)過(guò)程中,將常衛(wèi)清與傳統(tǒng)的結(jié)直腸癌臨床篩查手段FIT進(jìn)行“頭對(duì)頭”比對(duì)研究。數(shù)據(jù)結(jié)果表明,常衛(wèi)清對(duì)結(jié)直腸癌的檢測(cè)靈敏度為95.5%,可以更早更準(zhǔn)確地提示臨床醫(yī)生被檢者的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn),并提高患者對(duì)進(jìn)一步腸鏡確認(rèn)檢查的依從性。
同時(shí),常衛(wèi)清對(duì)進(jìn)展期腺瘤的檢測(cè)靈敏度為63.5%,高于便隱血檢測(cè)靈敏度(30.9%)兩倍以上?!癈lear-C”的研究者之一,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸癌多學(xué)科協(xié)作組首席專家蔡三軍教授表示,對(duì)進(jìn)展期腺瘤及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù),能夠在臨床上達(dá)到最理想的腸癌防治效果,也是通過(guò)篩查降低腸癌發(fā)病率的關(guān)鍵。
另一個(gè)數(shù)據(jù)顯示,常衛(wèi)清對(duì)結(jié)直腸癌的陰性預(yù)測(cè)值(NPV)達(dá)到99.6%。江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科副主任顧艷宏表示,NPV是國(guó)際廣泛認(rèn)可用以衡量早篩產(chǎn)品的權(quán)威指標(biāo)之一,99.6%的NPV值表明,常衛(wèi)清漏檢可能性極小,有利于早期篩查,達(dá)到預(yù)防腸癌發(fā)生的目的;有利于早期診斷,有利于提升腸癌早期治療效果,預(yù)防腸癌的發(fā)生。
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