55歲的退休員工陳阿姨是個“老胃病”,經(jīng)常胃不舒服的時候就自己吃點胃藥挺過去。去年秋天,陳阿姨胃痛又開始頻繁反復(fù)發(fā)作,到省中醫(yī)院消化門診一查,竟是胃上皮重度不典型增生/原位癌,局灶為黏膜內(nèi)腺癌。多虧了及時接受檢查治療,陳阿姨終于將胃癌成功攔截在癌前病變階段。
廣東省中醫(yī)院脾胃病大科主任醫(yī)師張北平介紹,胃癌的“報警”癥狀包括:消化道出血、嘔吐、消瘦、上腹部不適、上腹部腫塊等。但早期胃癌的臨床癥狀很不典型,大部分患者是沒有癥狀的,僅有一小部分的人會出現(xiàn)輕度消化不良癥狀,如飽脹、惡心、食欲不振、上腹隱痛等,與一般胃病相似,及時篩查是重點。
張北平提醒,以下五類人群應(yīng)警惕胃癌的發(fā)生,50歲以上建議完善胃鏡檢查,進行評估:
1.胃癌高發(fā)地區(qū)人群:以我國胃癌高發(fā)地區(qū)的分布來看,問題都出在飲食上,共同點是長時間食用鹽漬的食品,比如肉類腌制品、咸魚、腌制蔬菜和海產(chǎn)品等。
2.幽門螺桿菌感染人群:我國幽門螺桿菌(HP)感染近50%。它主要通過唾液傳播,是首個被世界衛(wèi)生組織確認為對人類致癌的原核生物。感染幽門螺桿菌,并不一定患癌,但它會引起慢性胃炎,加速胃癌病發(fā)。
3.患有胃癌前疾病人群:慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃腺瘤性息肉等都是胃癌前疾病,這些人群應(yīng)注重胃鏡的隨訪觀察,警惕胃癌的發(fā)生。
4.胃癌家族史人群:胃癌具有一定家族聚集性,若屬于胃癌患者的一級親屬應(yīng)注意預(yù)防胃癌的發(fā)生。一級親屬是指一個人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹。
5.不良生活飲食習(xí)慣人群:攝入高鹽、腌制飲食、霉變的食物、煙熏和油煎食物、吸煙、重度飲酒等是胃癌發(fā)生的風(fēng)險因素。
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